Oftalmologista e Cirurgiã Oculoplástica
CRM-PR 15644 RQE 9192
Sou a Dra. Nara Biezus e hoje quero falar sobre uma condição que muitas vezes preocupa pela aparência, mas que também pode sinalizar alterações internas importantes: o xantelasma. Ele se manifesta como pequenas placas amareladas ou esbranquiçadas, geralmente nas pálpebras superiores ou inferiores. Embora não cause dor ou coceira, o xantelasma pode afetar a autoestima e, em alguns casos, estar relacionado a alterações no metabolismo das gorduras do corpo.
O xantelasma é formado pelo acúmulo de gordura (lipídios) sob a pele das pálpebras. Esse depósito ocorre devido a fatores como:
Quando há excesso de colesterol ou triglicerídeos no sangue, parte dessa gordura pode se depositar sob a pele das pálpebras, formando as placas características do xantelasma.
Algumas pessoas têm tendência hereditária ao acúmulo de lipídios na pele, mesmo com exames normais e hábitos saudáveis.
Distúrbios como diabetes, hipotireoidismo e doenças hepáticas podem interferir no metabolismo das gorduras e favorecer o surgimento das lesões.
Há casos em que o xantelasma aparece sem relação com colesterol alto ou doenças metabólicas, apenas por predisposição local da pele.
As lesões são fáceis de identificar: pequenas placas ou manchas amareladas, lisas ou levemente elevadas, localizadas próximas ao canto interno dos olhos. Com o tempo, podem crescer e tornar-se mais visíveis, gerando desconforto estético — especialmente porque a região palpebral é delicada e muito expressiva.
O diagnóstico é clínico, feito durante a consulta oftalmológica. No entanto, sempre orientamos uma investigação laboratorial, com exames de colesterol, triglicerídeos e função hepática. Isso porque o xantelasma pode ser um dos primeiros sinais visíveis de dislipidemia, condição que aumenta o risco cardiovascular.
O tratamento do xantelasma depende do tamanho, localização e profundidade das lesões. Entre as opções estão:
Laser de CO₂ ou plasma — para remoção precisa e minimamente invasiva;
Excisão cirúrgica — indicada para casos maiores ou reincidentes;
Peelings ou terapias químicas específicas, em situações selecionadas.
Cada caso deve ser avaliado individualmente, considerando o tipo de pele e o risco de cicatrizes ou recidiva.
Após o tratamento, é importante manter acompanhamento oftalmológico e clínico, principalmente se houver alterações metabólicas. Além disso, hábitos saudáveis são essenciais:
Adotar uma alimentação equilibrada e pobre em gorduras saturadas;
Evitar o tabagismo e o sedentarismo;
Fazer exames de rotina para controle de colesterol e triglicerídeos;
Usar protetor solar na região dos olhos, prevenindo manchas e recidivas.
O xantelasma vai muito além da estética. Ele é um sinal de que o corpo pode estar pedindo mais atenção. A boa notícia é que o tratamento é eficaz e seguro quando conduzido por um especialista. Se você notou o aparecimento dessas pequenas placas nas pálpebras, procure avaliação — cuidar da saúde ocular é também cuidar da sua saúde geral.
